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Jun 12, 2023

Comportamentos de sono ruins predizem risco para novos

Um padrão de sono saudável, incluindo cronotipo precoce, 7 a 9 horas de sono por dia e falta de insônia, está associado a um risco reduzido de gota de início recente, de acordo com os resultados do estudo publicados no Journal of Psychosomatic Research.

A gota está associada a muitas comorbidades, incluindo hipertensão, doença cardiovascular (DCV) e doença renal crônica (DRC), com maus comportamentos de sono aumentando o risco dessas condições.

Para estudar a associação entre os padrões de sono e o risco de gota recente, pesquisadores da Southern Medical University, na China, coletaram dados do UK Biobank, um estudo prospectivo baseado na população de residentes do Reino Unido.

No estudo atual, os indivíduos (N = 403.630) foram avaliados para gota de início recente com base nos comportamentos do sono e no escore de risco genético (GRS). Os comportamentos de sono foram auto-relatados no recrutamento do estudo. Os comportamentos de sono de baixo risco foram definidos como a obtenção de 7 a 9 horas de sono por dia, cronotipo precoce e ausência de ronco, insônia ou sonolência diurna frequente. Cada um desses comportamentos de sono recebeu um ponto; uma pontuação de sono de 4 a 5 pontos foi definida como sono saudável, 2 a 3 pontos como sono intermediário e 0 a 1 ponto como sono ruim.

A população do estudo tinha idade média de 56,4 (DP, 8,1) anos e 44,2% dos participantes eram homens. Em geral, os indivíduos com sono saudável versus ruim eram mais propensos a não fumar, menos tinham DCV, hipertensão, diabetes, usavam diuréticos, tinham menor índice de massa corporal (IMC), pressão arterial e índice de privação de Townsend e níveis mais altos de educação.

Durante um acompanhamento médio de 12,0 anos, 1,1% dos indivíduos (n=4270) foram diagnosticados com gota de início recente.

O risco de gota de início recente diminuiu entre os indivíduos sem sintomas de insônia (taxa de risco ajustada [aHR], 0,87; P <.001), uma duração saudável do sono (aHR, 0,93; P = 0,036) e sem autocuidado. relataram ronco (aHR, 0,93; P = 0,027).

O risco de gota foi menor entre aqueles com pontuação 5 (aHR, 0,79; P = 0,011) e 4 (aHR, 0,80; P = 0,001) em comparação com indivíduos com pontuação de sono de 0 a 1. Comparado com sono ruim , aqueles com sono saudável apresentaram menor risco de gota (aHR, 0,79; P = 0,001).

Estratificado por GRS para gota, o risco de gota de novo foi menor entre indivíduos com baixo risco genético e sono intermediário (taxa de risco [HR], 0,71) ou saudável (HR, 0,68) ou com risco genético intermediário e sono saudável (HR, 0,78) vs indivíduos com sono ruim. Não houve relação com o sono entre a coorte de indivíduos com alto risco genético para gota, indicando que a relação entre risco de gota e sono foi modificada pela genética (P = 0,043).

Nas análises de subgrupo, idade, sexo, IMC, tabagismo, consumo de álcool, uso de diuréticos, taxa de filtração glomerular estimada e níveis de ácido úrico não modificaram significativamente a relação entre sono e risco de gota (todos P > 0,05).

"[O] nossos resultados sugeriram que um padrão de sono saudável, incluindo cronotipo precoce, sono 7-9 [horas]/dia, nunca ou raramente insônia, sem ronco e sem sonolência diurna excessiva frequente, foi significativamente associado a um menor risco de gota de início recente, especialmente naqueles com menores riscos genéticos de gota", observaram os autores do estudo.

"Se confirmados, nossas descobertas destacam a importância da prevenção primária da gota, melhorando os padrões de sono em participantes com riscos genéticos relativamente baixos de gota, bem como estratégias de intervenção mais abrangentes para participantes com alto risco genético de gota", concluíram.

Wu Q, He P, Ye Z, e outros. Padrões de sono, suscetibilidade genética e risco de gota de início recente: o estudo prospectivo de coorte do UK Biobank. J Psychosom Res. 2023;170:111381. doi:10.1016/j.jpsychores.2023.111381

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